Les infections survenant après CAR-T cells, sont une complication relativement fréquente, même si leur incidence exacte est inconnue, notamment du fait de la distinction souvent difficile avec le syndrome de relargage cytokiniques à la phase aiguë du traitement. Les facteurs de risque sont liés à la pathologie sous-jacente et ses multiples traitements, mais aussi à l’immunodépression induite par les CAR-T cells et le traitement de leurs complications. Lors de la douzième édition des ateliers d’harmonisation des pratiques de la société francophone de greffe de moelle et de thérapie cellulaire (SFGM-TC), un groupe de travail a consacré ses travaux sur la prise en charge des complications infectieuses post-CAR-T cells. Dans ce travail nous abordons la prophylaxie anti-infectieuse et la vaccination des patients faisant l’objet d’un traitement par CAR-T cells. Un chapitre a été consacré au cas particulier du COVID-19. Ces recommandations s’appliquent aux CAR-T cells commerciaux, afin de guider les stratégies de prise en charge et de prévention des complications infectieuses liées à cette nouvelle thérapeutique.
